早癌根治，化险为夷！内镜下精准摘除肠内4cm菜花状“炸弹”
发布时间：
2026-03-09 17:00
来源：
近日，紫医内镜室（胃肠镜室）成功完成一例极具挑战的内镜手术，为一名患者完整切除了藏于升结肠、直径达4厘米的巨大息肉。术后病理证实，该息肉局部已发生癌变（黏膜内癌）。此次手术不仅为患者解除了健康隐患，更避免了传统开腹手术的巨大创伤，实现了早期癌症的微创根治。
此次病例对患者和医院都具有特殊意义：这是患者人生第一次接受肠镜检查，同时，这也是我院内镜室自成立以来，所切除的最大一例升结肠息肉。该手术的成功，标志着我院内镜诊疗技术实现了新的突破。
病情发现
近日，48岁的王阿姨因反复腹痛、便秘一年多，自行服药效果不佳后，来到我院就诊。在门诊医生的建议下，她在我院进行了无痛胃肠镜检查。当肠镜抵达升结肠时，检查医生发现了异常——一枚巨大的息肉赫然在目，大小约4.0x3.0cm，表面呈分叶“菜花”状，几乎占据了肠腔的三分之二。其细微结构提示，这并非普通息肉，存在较高的癌变风险。
如此巨大的息肉，在过去，患者很可能需要转至上级医院进行外科手术。这意味着更大的手术创伤、更长的恢复时间和更重的经济负担。
技术攻坚
正值安顺市人民医院帮扶专家石建书医生在我院胃肠镜室开展帮扶。凭借丰富的经验，石医生立即使用高清染色内镜及NBI（窄带成像）技术对病变进行了精密评估。
评估认为，尽管息肉巨大且怀疑有局部早期癌变，但病变尚未向深层浸润，存在内镜下完整切除、实现治愈的机会。经与患者家属充分沟通并获同意后，团队决定迎接挑战。
手术面临三大难关：息肉巨大导致操作视野极小；位于升结肠深处，肠壁薄、易蠕动，器械控制难度高；切除过程中极易发生出血或穿孔。每一步都需慎之又慎。
（治疗图）
成功“拆弹”
在石建书医生的精细操作下，通过内镜注射、圈套、电凝电切等一系列技术，最终，这颗“沉默的炸弹”被完整剥离。手术团队随后妥善处理了创面，并使用金属夹完美闭合。
术后，病理报告很快为整个治疗提供了权威答案：(升结肠)管状-绒毛状腺瘤，部分腺体呈高级别上皮内瘤变（黏膜内癌），切缘阴性。这证实了术前的判断，意味着癌变细胞被完整切除在最早阶段，达到了根治效果。术后24小时，王阿姨进流食并下床自由活动，术后第5天，患者康复出院。
相关科普
早发现、早治疗，改变疾病轨迹
王阿姨无疑是幸运的，一次及时的肠镜检查，在息肉癌变的最早阶段（黏膜内癌）就发现了问题，并通过微创手术实现了根治。
绝大多数结直肠癌都遵循“息肉→腺瘤→癌变”的发展过程，这一过程通常长达5至15年，留下了宝贵的干预窗口期。然而，消化道早期癌往往没有任何症状，一旦出现便血、消瘦、肠梗阻等报警信号，病情多已进展至中晚期。
专家强调：“一次高质量的肠镜检查，是阻断结直肠癌发生发展的最有效手段。”特别是在息肉阶段将其切除，就能从根本上预防癌症的发生。
健康提醒：重视筛查，莫等信号！
我们建议 以下人群 应特别重视胃肠镜筛查：
1.年龄≥40岁的普通人群，应将胃肠镜纳入体检项目；
2.有结直肠癌家族史的人群；
3.长期保持高脂低纤维饮食习惯者；
4.本人有癌症史或肠道息肉史者。
当前，紫医内镜室已常规开展染色内镜、精查、内镜下黏膜切除术（EMR）等先进技术，致力于让县域百姓在“家门口”就能完成高质量的早期癌症筛查与微创治疗。
相关专家
健康提醒：重视筛查，莫等信号！
我们建议 以下人群 应特别重视胃肠镜筛查：
1.年龄≥40岁的普通人群，应将胃肠镜纳入体检项目；
2.有结直肠癌家族史的人群；
3.长期保持高脂低纤维饮食习惯者；
4.本人有癌症史或肠道息肉史者。
当前，紫医内镜室已常规开展染色内镜、精查、内镜下黏膜切除术（EMR）等先进技术，致力于让县域百姓在“家门口”就能完成高质量的早期癌症筛查与微创治疗。
相关专家
通讯 内镜室 徐振念 排版 黄级萍
初审 张延春 编审 罗开基
终审 江 黎
宣传教育科
关键词：
紫云自治县人民医院，紫医医院，二级甲等综合医院，医疗，急救，教学，康复，预防保健
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