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紫云自治县人民医院持续推进医疗检查结果互认工作

发布时间：

2023-07-24 22:38

来源：

在各级卫生行政主管部门推进下，我院已完成检验结果互认的认证，通过互认认证的检验结果上传市平台，可供其他医疗机


在各级卫生行政主管部门推进下，我院已完成检验结果互认的认证，通过互认认证的检验结果上传市平台，可供其他医疗机构调阅，并可调阅市内医疗机构互认的检验结果。
在未开展检查检验结果互认前，患者在不同的医疗机构可能存在重复检查等情况，增加患者经济负担的同时也增加患者做检查检验的等待时间，影响患者的就医感受。开展检查检验结果互认后，通过互认的检查检验项目可在互认的医院调阅认可，减轻病人负担，方便患者就医。
一、结果互认谁来管？管什么？
《医疗机构检查检验结果互认管理办法》（以下简称《管理办法》）明确提出医疗机构应当按照“ 以保障质量安全为底线 ，以质量控制合格为前提，以降低患者负担为导向，以满足诊疗需求为根本，以接诊医师判断为标准”的原则，开展检查检验结果互认工作。   
在“组织管理”章节对有关部门的职责进行了划分，指出：   
在国家层面 ：国家卫生健康委负责全国医疗机构检查检验结果互认管理工作。国家医保局在职责范围内推进全国医疗机构检查检验结果互认支持工作。国家中医药局和军队卫生主管部门分别在职责范围内负责中医和军队医疗机构检查检验结果互认管理工作。   
在地方层面 ：各地卫生健康行政部门负责本行政区域内医疗机构检查检验结果互认管理工作。各地医疗保障主管部门负责推进本行政区域内医疗机构检查检验结果互认支持工作。   
在医疗机构层面 ：医疗机构要加强以电子病历为核心的医院信息平台建设；医联体牵头医院应当推进医联体内数据信息的互联互通。   
在医务人员层面 ：医务人员应当遵守行业规范，对符合条件的检查检验结果能认尽认。
二、什么情况能认？什么情况不能认？
根据《管理办法》和《关于印发《贵州省进一步推进医学检验检查结果互认工作实施方案》的通知（黔卫健函〔2021〕132号）》《关于更新检验结果互认标识的通知》明确了什么情况应该认，可以认；什么情况下不能认，要重新检查。   
一方面，明确了互认范围内的医疗机构在通过相应互认项目质量控制的前提下，在疾病周期性变化规律时间范围内的，能提供规范完整的检查检验报告和相应影像资料的，予以互认，不再进行重复检验检查。对于应该互认的情况，要求医疗机构应当标注其相应的互认范围+互认标识。如“全国HR”“京津冀HR”“黔HR”。   
同时，鼓励医务人员结合临床实际，在不影响疾病诊疗的前提下，对其他检查检验结果予以互认， 对于已经互认的项目，不得重复检查，重复收费。   
另一方面，明确了以下几种不能互认，需要重新检查的情况：   
（1）急诊、急救等抢救生命的紧急状态下的； 
（2）在疾病发展过程中检验检查结果容易产生较大变化，且对疾病诊断有一定影响的； 
（3）既往检查检验结果报告的时效性，对疾病的诊断难以提供参考价值的； 
（4）检查检验结果与病情明显不符的； 
（5）患者或其亲属要求做进一步检查检验的； 
（6）重新复查检验检查项目对治疗措施选择意义重大的（如手术等重大医疗措施前）； 
（7）因疾病转归需连续对比观察的； 
（8）司法、伤残及病退等鉴定所需的； 
（9）特殊情况有必要进一步复查的； 
（10）患者提供检验检查资料不完整的
经诊治医生判断不符合互认条件的检验检查项目，要向患者或家属充分解释，需重新检验检查的项目，须得到患者或家属的同意后方可实施，在病历中标注经患者或家属同意，并对重新检验检查的原因予以记录。患者或家属不同意重新检验检查的，也应由患者或家属签字，并在病历中予以记录。  
三、该认不认要受罚
为保障工作的顺利实施，各地卫生健康行政部门将定期组织开展人员培训、现场检查、结果监控等工作，各级医疗保障经办机构可以将医疗机构开展检查检验结果互认工作的情况作为医保定点机构评定标准。   
此外，有条件的医疗机构可以将医务人员开展检查检验结果互认工作的情况纳入本机构绩效分配考核机制。   
《管理办法》明确，各地卫生健康行政部门应当对医疗机构检查检验结果互认和资料共享情况进行实时监测，对问题突出的医疗机构提出改进要求。要定期开展工作考核，对于违反有关规定的医疗机构及其医务人员依法依规追究相关责任。人为原因造成重复检查的，由相关医院和责任医生承担相应的检验检查费。 
因此，医疗检验结果互认接口的搭建解决了“互认不了”的深层次诱因，操作中，可按照分级分类实施的思路在各地予以推进，更加有助于实现医疗资源共享，为患者减轻负担。

通讯 医务科

排版 伍海岸

编审 罗开基

审核 吴应琼

终审 石先会

宣传教育科






关键词：

紫云自治县人民医院，紫医医院，二级甲等综合医院，医疗，急救，教学，康复，预防保健

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